大众网济宁讯 超声引导下经皮穿刺热消融术(微波、射频)是近年来国内外开展的肿瘤治疗新方法，已广泛应用于肝、甲状腺、乳腺等肿瘤的微创治疗。目前，济宁市第一人民医院超声医学科已成熟开展该技术，使众多良性结节患者免除手术的痛苦，避免因手术切除后甲减而终生服药，明显提高患者生活质量。

　　超声引导下经皮穿刺热消融术(微波、射频)基本原理是利用热能损毁肿瘤组织，将肿瘤区加热至有效治疗温度范围并维持一定时间以杀灭肿瘤细胞。热能可令肿瘤组织细胞失活、组织凝固，随后坏死组织被机体吸收，病灶逐渐萎缩至消失，从而达到微创局部灭活病灶的目的。

　　超声引导下经皮穿刺甲状腺结节热消融术（微波、射频）是在超声引导下将热消融针经皮穿刺置入甲状腺结节内，通过多点、多方向消融将结节内活性成分完全灭活，从而达到彻底治疗的目的。该术式全程在超声监控下操作，安全、微创、不用开刀、皮肤表面不留疤痕，对新发或复发病灶的治疗均有较好疗效。

　　甲状腺结节热消融术对比传统手术治疗的优势：

　　1、住院时间短；

　　2、局部麻醉；

　　3、创伤小，无手术疤痕、美观；

　　4、不损害正常的甲状腺组织，无甲状腺功能减退，治疗后不需要终身服药。

　　适应症：

　　1. 超声提示良性，细针穿刺细胞学病理FNA-Bethesda报告系统报告为II类，或术前组织学活检病理诊断为良性结节；

　　2. 单发结节最大径大于2cm，多发结节最大径大于1.5cm；

　　3. 结节生长过快（1年内体积增大50%以上）；

　　4. 手术后结节复发或残余结节明显增大；

　　5. 全身状况差不能耐受手术或拒绝手术;

　　6. 患者有相关自觉症状（异物感、颈部不适等），结节外凸影响美观，思想顾虑过重而影响正常生活。

　　禁忌症：

　　1.巨大胸骨后甲状腺肿或大部分甲状腺结节位于胸骨后方

　　2.对侧声带功能障碍；

　　3.严重凝血功能障碍；

　　4.重要脏器功能不全

　　评估方法：超声造影

　　术前超声造影评估，记录结节内活性成分分布情况，做到有的放矢；术后即刻行超声造影检查，评估活性成分是否完全灭活，及时而有效的补充消融，从而达到根治的目的。

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