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大众网济宁·海报新闻3月27日讯(记者 孔令俏)由于“创伤小、疼痛轻、恢复快”等优点,微创手术已被越来越多的专家和患者接受。微创是外科手术发展的方向,而胸外科是专门研究胸腔内器官,主要是食道、肺部、纵隔病变的诊断及治疗的学科。随着技术的不断提高,济宁市第一人民医院积极开展胸外科微创新技术,为患者提供更优质的诊疗服务,腔镜微创手术已成为该院胸外科治疗的特色,并且仍然在不断提高。
微创取代常规开放手术
近年来,以肺癌、食管癌为代表的胸部肿瘤发病率和死亡率直线上升,严重威胁本地区居民健康。“从87年工作至今,食管癌和肺癌的发病情况有着明显变化,起初接诊时主要是食管癌以及贲门癌,而现在,肺癌所占接诊比例逐渐增加,超过一半以上。”济宁市第一人民医院胸外科主任医师、副主任李迎新告诉记者,手术是治疗这几类疾病首选的治疗方法,随着技术的不断提高,微创手术逐渐取代常规的开放手术,腔镜微创手术已成为治疗的特色。
腔镜微创手术相比传统手术优势明显,创伤小、疼痛轻、恢复快是每个需要手术的病人的梦想,微创外科使这个梦想成为了现实。“打个比方,传统食管癌过去要开一个35cm大口,即便现在,至少也要25cm,而微创手术只需要胸腹几个小孔就行,不仅是创口小、疼痛轻、出血少,同时恢复快、住院时间短,费用相对降低。”李迎新表示,腔镜手术虽然对术者技术要求较高,但是优势巨大,镜下解剖结构被放大,操作也更加精细,操作过程中对胸腔里面组织的损伤小。同时,镜下可以探及传统手术视野探及不到的区域,手术效果更佳。
3D打印技术助力精准医疗
数字技术是人类未来的发展方向之一,已经在深刻改变着我们的生产和生活方式,可以说数字化技术带来了生活、生产方面的极大便利,而在医疗领域也不例外。从去年开始,济宁市第一人民医院就将3D打印技术在胸外科等领域广泛应用,使手术更加精准、安全,缩短了手术时间。
“以肺部疾病为例,每年医院在健康查体的时候都能发现患者身上很小的一些结节,但是从影像学上看又不能排除肺癌,去年利用3D打印技术开展了很多,帮助治疗更加精准。”李迎新介绍,3D打印技术就是通过CT很薄层的对肺部进行全部扫描,利用技术将血管、气管的每一支通过更清晰完整的图像呈现出来,病变在哪个位置,靠近哪支血管便一目了然。“手术就能直接把供应肿瘤的这个血管进行切除,做到精准肺段切除,从而对病人创伤更小、呼吸功能保留更好。”
济宁市第一人民医院胸外科胸腹腔镜食管癌根治术,在全省处于先进水平。在治疗肺癌上,也在不断开展新技术、新项目,由过去的4孔、3孔逐渐减少为2孔,甚至单孔。“比如单孔肺叶切除、单孔肺段切除,3D打印技术指导下的精准肺段切除等。”李迎新表示,看模型,3D成像,孔少了,虽然对术者技术要求高了,但是在达到同等治疗效果的同时,患者恢复快了,不会影响手术效果。
两个“小孔”解决手汗症
不少患者对胸外科的了解,多以治疗食道、肺部等疾病为主,但一些不常被人熟知的多发病的病因也可能出现在胸部,如手汗症。
汗多也是一种病,临床上叫多汗症,因为绝大多数的患者是以手汗为突出表现,故俗称手汗症。手汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病,属胸外科常见病之一。多汗和胸外科,看起来似乎风马牛不相及,事实上治疗多汗症,还需通过胸外科手术治疗,通过腔镜技术即可。
“手掌出汗太多,双手太湿而不敢和别人握手,甚至写字时也会因手上的汗水过多而弄污纸张。严重者静止状态下,汗液会往下掉,对生活工作影响很大。”李迎新告诉记者,手术时在胸腔镜的精确指引下,只需要在胸部打两个小口,切断引起手汗症的胸交感神经,从而彻底解除引发手汗的根源。手术过程中患者无痛苦,几乎不出血;切口小,部位隐蔽,术后恢复快。
目前,济宁市第一人民医院胸外科通过引进国内外知名专家、技术、设备,实现优质医疗资源下沉、共享。同时,积极联合更多优质医疗资源,让患者享受最佳、最优和个体化的治疗方案,达到更好的治疗效果,从而让更多患者远离肿瘤困扰,拥有健康人生。
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