老人久坐引起深静脉血栓 静脉溶栓术救了他一命

　　大众网济宁讯 4月12日，71岁的黄大爷因从外地乘长途汽车返回济宁，4个多小时一直未动，下车后右下肢疼痛难忍，不能活动，被家人抬回家，以为休息一下就好。没想到几个小时过去了，右下肢疼痛越来越重，不能下地行走。次日一早，家人急忙将患者送往济宁市中医院救治。

　　下肢剧痛，居然是深静脉血栓

　　13日早7点，济宁市中医院周围血管病门诊王锐主治医师接诊病人，根据病人口述以及结合患者曾患过静脉血栓的病史，王锐初步判定患者是静脉血栓导致下肢疼痛，立刻联系医院介入科、彩超室等相关科室，B超显示：右下肢深静脉血栓。

　　“当时看到患者右下肢几乎全程布满血栓，病变范围非常广。”王锐称，本病发病较急，病情严重，稍不注意会造成血栓脱落，脱落的血栓会沿着腔静脉通过心脏进入肺动脉及其分支，造成严重的肺循环障碍，形成死亡率非常高的疾病“肺栓塞”。

　　时间就是生命，立刻行下肢深静脉置管溶栓术

　　诊断清楚后，王锐医师立即申请启动绿色通道，检验科、介入室、彩超室等各联动科室以最快的速度完善术前必须做的检查检验，“时间就是生命，病情就是命令，考虑到静脉血栓的危险性，容不得我们有半点迟疑，需立即安排手术。”王锐说。

　　13日上午11:30，患者被推入介入治疗室，在济宁市中医院最新引进的DSA设备的精准定位下，王锐将人工滤器经患者左侧股静脉穿刺迅速置入下腔静脉，建立了通往心血管和肺部致命栓子的“防护网”，为患者的生命搭起了“保护伞”，后又在患者右下肢腘静脉顺利置入血管鞘，进行右下肢深静脉的置管溶栓治疗，整个手术历时45分钟，顺利结束。王锐说：“在抗凝溶栓的过程中，下肢的血栓很有可能脱落，自下腔静脉流入右心，最终进入并堵塞肺动脉，严重者危及生命。所以下肢深静脉血栓治疗放置下腔静脉滤器非常重要，就等于为患者搭起了一个生命的保护伞。”

　　“没想到手术这么快就结束了，没什么感觉，术后下肢疼痛明显减轻。”黄大爷说，做完手术，一家人悬着的心终于沉下来了。

　　王锐表示，深静脉血栓如果不及时溶栓很可能危及患者生命，该患者有下肢静脉血栓病史，长期坐位不动很容易导致血栓加重。而静脉置管溶栓术是治疗深静脉血栓最有效、最安全的方法。“我院设置有绿色治疗通道，一旦有这样紧急抢救的病人，各科室都会联动，为患者争取宝贵的抢救时间，避免生命危险。”王锐说。

　　目前，患者恢复良好，术后以卧床休息为主，术后继续抗凝治疗，加上中药活血化瘀治疗，2周后即可取出滤网出院。

　　王锐提醒，老年人血液中的凝血因子活性较高、小腿肌肉的泵作用减弱，所以老年人长期卧床、乘车等长时间保持一种体位，导致静脉回流不畅，很容易引发深静脉血栓，需要注意预防，一旦有任何不适，立即上医院诊疗。