小切口“无痕”治疗 济宁市第一人民医院乳甲外科创新甲状腺癌治疗特色技术

　　大众网济宁·海报新闻2月18日讯（记者 汤同舟）“甲状腺癌是目前高发病之一，患者在保证手术安全性和彻底性的基础上，可以兼顾微创和美容效果吗？”日前，在济宁市第一人民医院乳甲外科讲述了关于甲状腺癌的治疗以及小切口手术治疗的最新特色技术。

　　甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。发病率与地区、种族、性别有一定关系。女性发病较多，男女发病比例为1﹕（2～4），任何年龄均可发病。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶，常为单个肿瘤。

　　据济宁市第一人民医院乳甲外科介绍，甲状腺疾病还尚不被大多人所深入了解，甲状腺癌的发现也一般多为患者体检时发现得知，同时在甲状腺癌的治疗上，济宁市第一人民医院乳甲外科小切口手术的疗法也正在逐渐替代以往传统疗法 的大切口手术。

　　今年38岁的孟女士是位时尚主义者，2周前来医院时发现甲状腺双侧叶各有有一个结节，行甲状腺结节穿刺活检及基因检测提示双侧结节都是癌症，医生告诉她需要手术切除甲状腺及周围的淋巴结，乳甲外科主治医师为她提供了四种手术方式：1.传统甲状腺手术：颈部切口长约7cm，严重影响美观。2.腔镜辅助改良Miccoli小切口甲状腺手术： 颈部切口长约3.5-4cm，非瘢痕体质者，对颈部美观的影响可降至最低，可以大范围的切除周围淋巴结。3.经胸前入路腔镜甲状腺手术；4.经口入路腔镜甲状腺手术：颈部没有切口，切口转移到口腔前庭，真正的身体无瘢痕，颈部美容；但可能有专有的并发症颏神经损伤导致下唇麻木不适及增加感染的几率。孟女士期望干净地切除周围淋巴结，和家人商议后决定选择腔镜辅助改良Miccoli小切口甲状腺手术。术中，主刀医生利用喉返神经监测仪全程对患者神经的走向、方位以及功能进行监测，并运用纳米碳负显影技术，在一个4厘米切口下为孟女士经行了甲状腺全切及双侧中央区淋巴结清扫，丝毫未损伤到喉返神经、喉上神经及甲状旁腺。术后，孟女士听到了自己清澈的嗓音，换药时看到了自己颈部细小的伤口，非常满意，也非常激动。

　　据悉，济宁市第一人民医院乳腺甲状腺外科成立于2009年，现有专业技术人员23名，其中主任医师4名，副主任医师4名，主治医师6名，其中拥有硕士以上学历人员14名。年均门诊量3万余人，病房实际开放床位61余张，年住院总人数4000余人，手术3000余台，其中乳腺癌手术600余台，甲状腺手术1000余台。