与时间赛跑!济宁市中医院静脉溶栓抢救脑梗塞患者大脑

　　大众网济宁·海报新闻讯 （通讯员 王碧辉）从入院到接受溶栓治疗仅仅用时40分钟。日前，济宁市中医院开通卒中绿色通道，分秒必争，多科合作、医护齐心协力，抢夺脑梗塞静脉溶栓黄金时间窗，成功抢救73岁脑梗塞患者生命。

　　3月11日早晨6点30分，73岁的刘大爷突然感觉自己左半身麻木，左侧上下肢活动无力，开始并不以为然，结果两个多小时后，症状越来越重，曾患过脑出血的刘大爷意识到情况可能不妙，家人立即送其前往济宁市中医院脑病科。

　　11日早晨9点30分，该院脑病科副主任张晓雪接诊患者后，经过简单的检查与询问病史，怀疑刘大爷很可能为脑梗塞。此时患者发病已经3个小时，必须抓紧抢夺脑梗塞静脉溶栓黄金时间。张晓雪心里立即绷紧一股弦，即刻电话通知开通卒中绿色通道，紧急进行头颅CT、血生化等相关检查，30分钟后，所有检查结果都出来，排除了脑出血，诊断为急性脑梗塞。

　　众所周知，大脑是人体的生命中枢，也是人体结构中最复杂的器官。它的任何一个“零部件”出现问题，都可能给身体带来伤害甚至危及生命。脑卒中在我国具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点，如果不采取积极有效的治疗手段，患者非死即残。

　　经过全面检查，排除禁忌，张晓雪主任认为患者符合溶栓治疗条件，可溶栓治疗毕竟存在一定风险，但为了挽救生命，提高患者生活质量，在和家属充分沟通后，张晓雪主任果断为患者采取阿替普酶静脉溶栓治疗。

　　“患者发病距离现在已经三个半小时，不能耽误一分一秒，需要紧急做静脉溶栓。”张晓雪一边和患者及家属签订知情同意书，一边安排护理开通静脉通道、吸氧、监测血压、心率等生命体征。

　　当抢救患者大脑的溶栓药进入患者体内，刚推完药1分钟时，患者即自诉患侧肢体力量增强。此时，距离患者入院仅40分钟，与时间赛跑，抢夺脑梗塞静脉溶栓时间窗，济宁市中医院卒中团队又一次“赢”在前面。

　　静脉溶栓过程中，由张晓雪主任及其他医护人员组成的卒中团队全程守护在老人身边，心电监护全程监测心率、血压、脉搏、血氧饱和度，同时密切观察患者神志、瞳孔等。抢救药品和设备一旁备用。1小时后，静脉溶栓治疗结束，老人左侧身体麻木感消失，左侧上下肢体活动完全恢复，无任何不适感，看到这么神奇的效果，家属及全体医护人员都万分激动。

　　“这样的生死营救，在济宁市中医院经常上演。”济宁市中医院副院长骆彤介绍，静脉溶栓是治疗急性脑梗塞的重要手段，但这种治疗对发病时间有明确要求，一般情况下要在3小时内完成，某些病人可以延长到4.5小时。所以，如果发现有中风等脑血管病的迹象，比如突然出现口舌歪斜、流涎、饮水呛咳、语言不利、肢体无力，言语含糊，视物模糊、头晕、剧烈头疼等要及时到就近医院救治。

　　济宁市中医院脑病科是国家级卒中中心，科室在济宁地区率先建立中医卒中中心，开通绿色卒中通道，实行先治疗后交费，所有科室为卒中病人“让道”，由该院卒中心治疗团队以“时间就是生命，时间就是大脑”的快、准、稳的抢救策略，才让患者刘大爷从入院到用上急救溶栓药物仅仅只有40分钟，得到及时救治，最终化险为夷，避免患者瘫痪甚至危及生命的情况发生。

　　“太感谢咱市中医院脑病科又一次救了我的命……”据悉，这是患者刘大爷因脑血管病第二次入住济宁市中医院脑病科，脑病科全体医护人员俨然成了刘大爷非常信任的“家人”。静脉溶栓治疗成功后，经过脑病科进一步中西医结合调理，住院4天后，患者完全恢复健康，在家属的陪伴下，愉快地走出医院。