济宁爱尔眼科医院眼健康科普课堂|为什么近视手术前要停戴隐形眼镜?

2025-01-06 13:51:30 来源: 济宁爱尔眼科医院 作者: 马俊鹏

  济宁爱尔眼科医院屈光手术专科主任苏小连提醒:虽然隐形眼镜佩戴起来方便,但是对于眼睛健康来说,它并不是一个完美的解决方案。长期佩戴隐形眼镜可能会导致角膜缺氧、眼睛干涩、视力模糊等问题,增加感染的风险。

  在做近视手术之前,医生需要了解患者的眼部状况,包括角膜厚度、角膜曲率、眼压等参数。这些参数对于手术方案的选择至关重要。如果患者佩戴隐形眼镜,可能会影响角膜的测量与数据的精准度,从而影响手术效果。因此,在做近视手术前检查时,医生会要求患者停戴隐形眼镜,以便获取更准确的眼部数据。

  隐形眼镜需要停戴多久?

  苏小连表示,软性隐形眼镜或美瞳一般需要停戴一周以上;硬性隐形眼镜(RGP)/散光软镜需要停戴三周以上;角膜塑形镜需要停戴三个月以上;不同类型的隐形眼镜对角膜的影响程度不同,如果长期习惯佩戴角膜接触镜的患者,建议可以在此基础上停戴更长的时间,给角膜足够的时间尽可能恢复到自然状态。

  为什么需要停戴隐形眼镜?

  苏小连表示,让角膜充分恢复原有形态,隐形眼镜会对角膜形态产生影响,影响检查数据。长期戴隐形眼镜,尤其是软性隐形眼镜,会使角膜上皮细胞形态发生改变,角膜曲率也可能会有所变化。不同类型的角膜接触镜(不同材质、不同弧度、与角膜形状的匹配程度)对角膜组织(厚度、弹性等)所造成的影响程度也不同,而近视手术需要根据我们准确的角膜形态等数据来进行个性化的设计。按时间要求停戴隐形眼镜,使角膜充分恢复原有形态,可将其对术前屈光度检查的影响降低到最小,从而提高手术矫正的精确性。

  苏小连表示,让角膜上皮细胞恢复,受隐形眼镜影响的角膜上皮细胞能够充分恢复。角膜里没有血管,细胞所需要的营养、氧气等都通过房水和泪液进行交换,隐形眼镜部分透氧性较差,会影响这种交换,细胞可能因缺氧受到损伤。停戴隐形眼镜能让角膜上皮细胞获得充分的氧气,使其生物活性恢复正常,尤其是受损的角膜上皮细胞得以恢复。

  苏小连表示,长时间连续配戴隐形眼镜,容易引发结膜炎、角膜炎等眼部炎症。未治疗的炎症问题是手术的禁忌证,会增加手术风险,还可能导致术后感染、视力恢复不佳等问题。停戴隐形眼镜可以让眼睛有足够的时间恢复健康状态,降低手术风险。

  苏小连表示,排除角膜扩张或圆锥角膜的禁忌情况,角膜变形是圆锥角膜的一个重要表现。长期佩戴隐形眼镜会改变角膜的形态和曲率,此时检查会干扰检查结果,使检查所得数据与实际数据存在更大偏差。因此,要停戴隐形眼镜一段时间,才能排除因戴隐形眼镜而导致的检查误差。

  苏小连表示,降低手术后的感染风险,长期戴隐形眼镜会使角膜处于相对缺氧状态,而且角膜表面的破损,容易滋生微生物,抗病能力下降,如即刻手术会增加术后的感染风险,需要停戴隐形眼镜一段时间,有些患者可能还需要在此期间点一些抗菌消炎促进修复的眼药水。(通讯员 马俊鹏)

初审编辑:何鑫

责任编辑:朱仙娉

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