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大众网记者 段正浩 通讯员 周静 济宁报道
2022年以来,在济宁市第一人民医院,一项被称作“一次挂号管三天”的诊疗模式引发关注。“一次挂号管三天”的做法随即在山东省内和全国多地得到推广。2022年6月,国家卫生健康委办公厅发布《医疗机构门诊质量管理暂行规定》,将“挂号诊疗当日一次有效”的规定变更为“医疗机构应当明确挂号有效时间,合理安排患者复诊次序”。
黄女士的母亲是济宁市第一人民医院的老病号,以前,黄女士带母亲去医院看病需要做一些检查检验项目,由于当天拿不到结果,第二天或第三天再去,就得重新交钱挂号,这让她感觉不合理。“现在有‘0元惠民号’,拿着这个凭条就可以去就诊,说实话真的很方便我们老百姓。”黄女士说。
济宁市第一人民医院护士为患者挂号
医院负责人介绍,以前检查检验项目少,患者从挂号到门诊,再到拿药或办理住院,整个就医流程一般当天就能完成,为保证诊疗秩序,挂号“当日有效”也就成为医院约定俗成的做法。2011年,这一惯例被正式写入医疗行业《医院工作制度与人员岗位职责》正式发布。
随着现代医疗水平的提高,检查检验项目增加,很多时候,患者做完检查不能当天拿到结果,这也意味着,患者以前当天能完成的诊疗流程被打断,而医生看完当天定量的门诊号后,信息系统也会自动归零,这样一个长期被忽略的细节变化,导致出现患者重复挂号的现象。针对患者的普遍反映,医院组织多部门进行了调研。
“现在每天门诊工作量一般是在11000到12000之间,我们经过调研,第二天第三天来看复诊的,能占到2%左右,这样的话每天看复诊的病人就是二百四五。”济宁市第一人民医院门诊部主任王海明说。
2021年4月,济宁市第一人民医院在全国首次探索推出“一次挂号管三天”的诊疗流程方案。
“过来复诊的患者,我们分诊护士就给他从系统上挂出了一个‘0’元号的一个3日内的免费号源,复诊号纳入当天的号源池,统一排号。”济宁市第一人民医院门诊部护士长郑晓茜说。
“(0元)惠民号源也计入医生个人工作量,有效保证医生积极性,从而确保接诊服务不打折。”济宁市第一人民医院党委副书记、院长钟海涛说。
“一次挂号管三天”实施两年来,济宁市第一人民医院为患者节省挂号费300万元,共惠及20万人次。目前,这一模式已在济宁市41家二级以上医疗机构推广,累计112万名患者受益。
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