初审编辑:王爽爱
责任编辑:朱仙娉
胃,大概是人体里最容易发出警报的部位。只要吃的东西它扛不住了,立马就有反应:饱胀感、疼痛感、反酸、恶心想吐……可谓一个胃,有一千种“报警方式”。但也正因为胃很容易发出求救信号,以至于人们对它有些不够重视,反而认为可能只是一时的小毛病,忍忍也就过去了。直到再也忍不住才去看医生、做胃镜。结果一检查,居然是慢性萎缩性胃炎。
资料一看,慢性萎缩性胃炎隐匿性极强、治愈率较低、癌变可能较高,这一下可给整蒙了!今天邀请西安医学院附属胃泰消化病医院副主任医师王亚琴来详细聊聊慢性萎缩性胃炎的那些事儿!
专家简介
王亚琴副主任医师
陕西省非公医疗机构协会消化及消化内镜专业委员会委员
医生简介:毕业于哈尔滨医科大学,著名胃肠病专家。曾在三甲医院从事消化内科工作四十余年,积累了极其丰富的临床经验和娴熟技术,在治疗急慢性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎和消化道溃疡等疾病方面以及对消化系统疑难杂症的诊治达到了国内领先水平。曾发表国家级论文11篇。行医四十年来,收到康复患者的嘉奖无数。
擅长:十二指肠溃疡、胃肠息肉、溃疡性结肠炎、胃肠功能紊乱等胃肠疾病的治疗。
关于慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎,是指以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。
王亚琴介绍,慢性萎缩性胃炎常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振或消瘦、贫血等,但是根据实际的临床经验来看,萎缩性胃炎并无特异性,即没什么特征性的临床表现,可以表现为各种形式甚至完全没有症状,它是一种多致病因素性疾病及癌前病变。既往认为慢性萎缩性胃炎形成后,病变部位萎缩的腺体不能恢复,病变不能逆转,从而认为慢性萎缩性胃炎不能治愈。但是临床与实验的研究进展认为慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,其可转化为浅表性胃炎或被治愈,改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。
得了慢性萎缩性胃炎怎么办?
慢性萎缩性胃炎的治疗遵循个体化原则,医生会对患者尽可能针对病因进行治疗。如存在幽门螺杆菌感染的患者会做根除治疗杀灭细菌,存在胆汁反流的患者会应用促动力药或结合胆酸作用的胃黏膜保护剂。
除了药物治疗外,坚持内镜跟踪与复查非常重要。
1.对于中重度萎缩伴肠化的患者要做到1年左右随访一次;
2.不伴肠化或上皮内瘤变的情况,可酌情内镜和病理检查随访;
3.伴有低级别上皮内瘤变的患者,医生会可根据内镜和临床情况缩短至每3个月或半年随访一次;
4.而高级别上皮内瘤变则需要马上复查胃镜,必要时需接受手术治疗或内镜下局部治疗。
对于慢性萎缩性胃炎,只要养成良好的饮食习惯,配合医生正规治疗,合理复查,是可以将容易转变成胃癌的癌前病变,扼杀在摇篮之中的。如果您正患有慢性萎缩性胃炎,请不要恐慌,立即找到专业的消化科医生,进行正规治疗和随访,医患合作,远离胃癌。
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