济宁爱尔眼科医院视光及小儿眼科主任刘涛提醒：不管是宅家看电视，还是画画、弹钢琴等兴趣班，都会让孩子们的眼睛无法得到充足休息。除了要注意孩子的用眼习惯，更要做好孩子“四个检查、一个建档”。

　　刘涛表示，孩子的视力发展有四个关键阶段，在不同的阶段，要带孩子做对应的检查，才能做好从“防”到“控”的全过程近视管理。

　　四个检查指什么？

　　查“远视储备”，刘涛表示，孩子还没近视的时候，要查远视储备。我们需要通过定期检查，了解孩子的远视储备是否充足。如果发现比最低值还少，则有即将近视的风险。

　　当远视储备不足时，眼睛在近距离看物体时可能出现模糊或眼部不适的症状。通过定期进行眼睛检查，眼科医生可以评估远视储备的状况，并根据需要提供适当的治疗建议。

　　查“真假近视”，刘涛表示，当刚发现孩子看不清，要查真假近视。如果错误配镜，可能导致孩子的近视弄假成真。假性近视可通过个性化定制的视觉功能训练或药物干预来恢复视力。一旦没有及时干预和治疗，假性近视转变为真性近视后就不可逆转了。

　　谈及“成为高度近视的风险”，刘涛表示，当孩子已经近视时，就要排查成为高度近视的风险。高度近视（近视大于600度以上或者眼轴超过26mm称为高度近视）会导致多种致盲性眼病（如白内障、青光眼、视网膜脱离等）发病率增加36倍以上，严重危害孩子的视力健康。

　　刘涛表示，需要特别注意的是以下三种情况：

　　家庭成员中是否有高度近视、孩子在学龄前是否已经近视、孩子近视度数增长速度是否过快。

　　刘涛表示，有以上三种情况的可能是高度近视高风险人群。

　　刘涛表示，早期的近视控制和定期眼睛检查可以帮助识别高度近视的风险，并采取相应的预防措施。家长一定要采取科学的近视控制手段，避免孩子发展成为高度近视。

　　查“高度近视并发症”，刘涛表示，当孩子已经是高度近视时，要查有否发生高度近视相关并发症，如青光眼、视网膜脱离等。因为高度近视眼人群的眼球就像一个被吹大的气球，而视网膜就类似于气球壁受压迫而变得很薄，容易发生严重的眼部并发症甚至会致盲，而不及时治疗也会带来永久性的视觉损伤，定期检查，早发现，早治疗是关键。

　　刘涛表示，一档指的是：建立屈光发育档案，孩子的视力到底该怎么管？我们需要到专业的眼科医疗机构，为孩子建立专属的“屈光发育档案”，给孩子办一张眼睛的“身份证”。

　　屈光发育档案建立后，每3到6个月进行一次综合视光检查，能够准确地了解儿童裸眼视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、眼底情况等，对视力发育情况进行动态追踪。

　　在不同的年纪对眼睛进行观察并记录，不仅可以使家长及时了解孩子的屈光发育状态，还能根据记录的屈光状态，及时地提供适合孩子的个性化防控方案。（通讯员 马骏鹏）