大便出血几乎是我们每个人都会遇到的情况,有时呈鲜红色,有时是暗红色,有时是柏油色(俗称黑便),有时会有撕心裂肺的疼,有时毫无痛感。便血虽不是一种疾病,但也不是我们平常所想的那么简单。引起血便的病症可能是痔疮,也有可能是直肠癌。那么到底该怎么区分呢?

　　大多时候,我们只是简单的认为便血是上火引起的。其实便血是身体发出的疾病信号,它多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变引起的出血,但也可见于上消化道出血。

　　那么便血该如何区分

　　通常,我们可以从便血的颜色来大概区分到底是哪种病症引起的。这是由于便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。

　　痔疮便血

　　自古都有"十人九痔"的说法,痔疮在人群中极其普遍,几乎90%的成年人都有不同程度的痔疮。痔疮也是便血最常见的病因之一,由于长期的坐或者站导致痔静脉回流不畅,局部形成血管团,即痔核。在排便时,大便通过痔核的时候会使得痔核破裂,因而造成出血。此时的便血因痔疮严重程度不同,血量也不相同,或滴血或喷射状流出,颜色鲜红,血液与粪便不相混合,有时无痛感,有时伴有肛门异物感或疼痛感。

　　肛裂便血

　　肛裂的发病率约占肛肠病的20%,多以年轻人为主,主要是因为大便过干过粗过硬引起的。此时的便血以滴血或便后纸上擦血为主,或呈丝状覆盖于粪便的表面,血色鲜红,血量少,不会像痔疮一样出现喷血,排便时或排便后肛门疼痛。肛裂便血有周期性反复发作的特点。

　　细菌性痢疾便血

　　细菌性痢疾是一种常见于儿童的肠道传染病,此种便血出血量较少,常与粪便混合,呈脓血样或脓血黏液样,颜色鲜红,大便频繁,并伴有腹痛、恶心及呕吐。

　　非特异性溃疡性结肠炎便血

　　此病病程漫长,常反复发作,多发于20～40岁的女性。此类便血常为间歇性,出血量可大可小,且粪便中含有脓血或黏液,多伴有腹泻、腹痛及里急后重等症状。

　　直肠息肉便血

　　此类便血一般为无痛性,便中带血或排便后出血,便血量不多,不与粪便相混,血液附着于粪便表面,呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液,有时粪便变细呈细条状。

　　直肠癌便血

　　直肠癌早期症状大都以无痛便血为主,血液呈现红色或鲜红色。由于与痔疮很相似,常被患者所忽视,最后错失治疗时机。直肠癌中、晚期便血多为暗红色,表现为持续性、慢性带粘液血便,且常与粪便混合在一起,出现脓血便,有时还伴有血块和坏死组织。患者晚期有体重减轻、贫血等表现。

　　上消化道便血

　　上消化道出现问题比如胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管癌及胃癌等都会有便血现象,此类便血多呈黑色或柏油色。

　　如何预防和治疗

　　养成良好的排便习惯,定时排便,同时排便时间不要过长。因为长时间的排便,会加重肛管、直肠充血,使静脉丛的淤血扩张,长期如此,很容易引发痔疮,所以要改掉一边上厕所、一边玩手机看报纸的坏习惯。

　　饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果,尤其是纤维素含量高的蔬菜(青菜、菠菜、芹菜、韭菜、生菜等),可以很好的促进肠蠕动。对于已出现便血者,饮食上要以半流食为主,坚持少量多餐,这样会对便血有很好的改善作用。

　　加强运动,避免久坐久立,增强机体抗病能力。可以经常做提肛运动,提高肛门括约肌的伸展力,加速肛门周围血液循环,促进肠道蠕动,可有效预防肛肠疾病。但是如若长期经常性的便血,请尽快去医院进行检查,确诊便血原因,以便对症治疗,切勿拖延

　　广州东大肛肠医院坚守“名医立院”的建院方针,构建以教授、主任医师、副主任医师等为主导的资深医生团队,理论基础扎实,均从事外科临床工作数十年,在痔、裂、瘘等各种常见肛肠疾病的诊疗及术后康复领域有很深的造诣,特别是在微创新技术诊治肛肠疾病方面积累了丰富的成功经验;东大医生团队定期与广东省中医院、中山大学附属六院、南方大学附属三院、广州中医药大学第一附属医院等知名医院肛肠科主任开展学术交流活动,保障医疗技术的先进性。东大医生坚持以“透彻的疾病分析、科学的治疗技术”为患者消除病痛,以“大医精诚,仁心仁术,妙手回春”的医德医术,深得患者以及家属的信赖和赞誉。