初审编辑:高杨
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大众网·海报新闻记者 段正浩 通讯员 张勇 尉希清 丁梦依 济宁报道
近日,济医附院心内科心衰病区在心血管病专家甘立军教授带领下,成功为75岁心肌致密化不全、顽固性心衰患者植入三腔起搏器(CRT),为患者跳动无力的心脏重新注入了活力,从而延长患者寿命,提高了患者生活质量。
手术现场
患者王大爷在近11年间在外院及济医附院反复多次住院治疗,被诊断为“扩张型心肌病、心肌致密化不全”,检查显示左室扩大、左心功能减低等。虽然经过了规范的药物治疗,但是王大爷胸闷、气急、憋喘等症状仍经常反复发作,并时有加重,反复多次住院治疗病情没有得到有效改善,严重影响患者生活质量,甚至威胁生命安全,对患者及家属的身心都是一种煎熬和负担。针对患者的病情,甘立军教授及心衰病区主任尉希清带领的心衰专家团队经过反复讨论,综合分析并充分与患者家属沟通后,决定为患者行“三腔起搏器植入术(CRT)”治疗。术前积极筹备,制定手术方案及各项应急预案,甘立军教授带领副主任医师张洪生、副主任医师李祥廷仅用2小时成功为患者植入了三腔起搏器,术后患者病情稳定,活动后胸闷、憋喘症状得到明显改善,心脏收缩功能较术前有效提升,提高了老人家运动耐量以及生活质量,为老人家无力的心跳注入了活力。患者住院期间甘立军多次查看患者情况并交待注意事项。出院时患者王大爷露出了久违的笑容,感谢手术团队对他的成功治疗。
虽然器官移植是挽救终末期器官衰竭患者的重要医疗手段,但是对于广大心力衰竭患者而言,心脏供体获得非常困难;而CRT打破传统观念,更切合临床实际需求,不仅植入手术相对安全,能改善患者心功能,而且可预防心脏性猝死的发生,延长患者生命。CRT治疗心衰是心脏病学领域近十几年来的一个奇迹,它使众多适宜的心衰患者看到了康复的曙光。
医生来到王大爷病床
济医附院心内科团队注重学科建设发展规划与人才培养理念,积极发展亚专科,心力衰竭病区于2021年11月18日成立,目前开放床位50张,有医师团队6人,护士团队11人。在甘立军教授、张金国教授的带领下以及团队成员的齐心协力下,为每一位心衰患者制定规范的药物治疗方案,同时针对患者的不同病情,积极开展相关器械治疗手术,改善症状,延长寿命。尽管CRT现已成为治疗心衰的一把利剑,但此手术操作复杂,技术要求高,此前能独立开展此手术的医院较少;我院依靠自己的技术优势大力开展CRT手术,标志着在心衰CRT治疗方面的技术水平逐步提升。展望未来,心衰病区将更好地运用新技术,为广大心衰患者带去康复的希望,使济宁市及毗邻地区的急慢性心衰患者在家门口就能得到精准有效的治疗。
温馨提示: CRT植入后有哪些注意事项?
(1)控制心衰,避免诱因
CRT的植入人群是心衰患者,因此还要严格遵守心衰的生活指导,包括低盐饮食,监测干体重,避免过量饮水,避免劳累、着凉感冒等一切可能诱发或加重心衰的因素。
(2)定时随访,遵嘱服药
很多患者认为植入CRT后就不需要吃药了,这是一个很大的误区,心衰治疗的基石仍然是药物,CRT是辅助治疗,因此需要继续门诊随访,遵医嘱服药,才能获得最好的治疗效果。
(3)放松心情,避免焦虑
要放松心情,避免焦虑,因CRT-D带有除颤功能,部分患者总是担心会发生除颤事件,过度的紧张对心脏是十分有害的。
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