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今年85岁的邹燕勤,是中医肾病大家、江苏省名中医、江苏国医名师、江苏省中医院肾科学术带头人、博士后导师。春节过后,邹燕勤又出现在诊室,一周4次门诊,每次4个小时以上。她思路敏捷,耐心询问病情,每一份处方都要经过深思熟虑后才会下笔。邹老是那种把患者装在心里的医生,她会结合病情给病人讲养生之道,很多患者都喜欢和她聊天,病看好了,心情也舒畅很多。
一份两页纸的饮食清单逐条给病人解释
邹燕勤出生于中医世家,她父亲是我国中医肾病奠基人邹云翔教授。她自小跟着父亲接受正统的中医教育,至今有50多年的行医生涯。邹燕勤系统整理并继承父亲邹云翔的治肾学术思想和临床经验,经长期临床实践和深入研究,在中医药治疗肾系疾病方面积累了丰富经验。
“我给你把脉的时候,不要紧张,把拳头松开。”坐在邹燕勤面前的是一位刚查出尿毒症的患者,看得出这位病人很焦灼,她轻轻拍了一下病人的手,一边把脉一边说着治疗方案。“我要给你降肌酐,保护肾功能,肾脏的损害已经不可逆了,通过治疗要保证稳中求降。”
在开完处方之后,病人刚要离开,邹燕勤立即说:“等一下,我还没有交代完。”一边说一边从包里拿出一张打印好的饮食清单。记者看到,这份饮食清单足足有两页纸。邹老对着清单耐心地逐条解释。“肾病治疗,三分治疗,七分护理,病人严格执行医嘱,才能把疗效提高。”邹老总不厌其烦地叮嘱病人,不能感冒,不熬夜,饮食清单要照做。
感冒、熬夜、装修污染都可增加肾脏病风险
在我国,慢性肾脏病的发病率不断升高,据2012年的流行病学调查,我国慢性肾脏病的患病率已达10.8%, 也就是说约有1亿2千万慢性肾脏病的患者。 肾脏病早期大多无明显症状,将近87.5%的患者不知道自己患有肾病,慢性肾脏病常被称为“沉默杀手”。
邹燕勤认为,慢性肾脏病发生的内在因素是肾气不足。肾脏病是免疫相关性疾病,肾气不足则肾的功能减退,免疫功能异常,会导致肾病的发生。有人高烧到40度都不发肾炎,而有的人咽部有炎症就发肾炎了,这是因为肾气不足,易发肾病。
慢性肾脏病最常见的诱发因素有:1.外感发热,咽部、上呼吸道以及全身的炎症;2.熬夜等不良生活方式;3.环境污染,包括空气污染、装修污染等;4.饮食不慎,如海鲜发物或毒物等;5.药毒伤肾,如一些中西药物,严重者可导致肾衰。西药中的氨基苷类药物(如庆大霉素、卡那霉素等)、解热镇痛类药、感冒药、抗生素、肿瘤术后化疗、放疗及其他抗肿瘤药物,马兜铃酸类中草药。
婴幼儿尿常规应纳入常规项目
邹燕勤告诉现代快报记者,除慢性肾炎外,糖尿病、高血压、痛风、过敏性紫癜、多囊肾、系统性红斑狼疮等均可导致肾损害。我国糖尿病肾病及高血压肾损害的患者呈逐年增多趋势。
肾脏病提倡早预防、早发现、早治疗。每半年一次的尿检很重要。提倡从婴幼儿开始将尿常规纳入常规体检项目,包括大中小学生,尤其重视观察尿液,发现泡沫增多、尿色变化,如发深、发红等,应及时检查。
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日常养生秘方
微卷的头发梳理得柔顺贴服,眼神清亮,面色红润饱满,脸上也没什么皱纹。每一个慕名而来的患者都对邹老的养生方法十分好奇。
邹燕勤把自己的养生经验分享给大家,她说,生活中良好的心态、和谐的生活也很重要。
邹老推荐几个养生经验方,肾病患者及普通人群均适用,可防病祛病,益寿延年。
1.补肾饮:自制豆浆中加入核桃、黑豆、大枣、薏苡仁,补肾健脾,营养丰富。
2.芡实薏仁小米粥:薏仁米、小米、新鲜或干芡实同煮,健脾利湿。
3.虫草老鸭煲(或金蝉花老鸭煲,金蝉花亦称蛹虫草,每次15克价格不到10元),健脾利肺,提高整体功能。
4.鲍鱼粥或海参粥,补虚活血,适用于尿酸不高者。
5.条件许可者,冬虫夏草3~5条,西洋参2克、三七(或藏红花)少许,隔水煮,每周两次,补肾活血,改善肾血流,提高肾功能,可作用于心、肝、脾、肺、肾各脏。
6.防感方:银花10克、连翘10克、荆芥6克、防风6克、板蓝根10克、炒白术10克、薏米20克、茯苓20克、生黄芪15克、小红枣10克、生甘草5克、生姜3片,用于预防感冒或感冒初起者。
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