大众网·海报新闻见习记者 司展雯 通讯员 孙雪莲 济宁报道

　　4月3日，一位患者来到济宁市中医院治未病科，找到医生张文。据患者口述，她今年65岁，反复双膝疼痛5年余，为持续性钝痛，下蹲起立困难，劳累、受凉后加重，休息后减轻。近日患者在一次劳累、受凉后疼痛加重，活动受限，晨起膝关节僵硬，活动后减轻，双膝出现静息痛，休息后无法缓解疼痛，于附近诊所治疗，效果不佳，经人介绍到治未病科找张文诊治。张文为其仔细查体，并做双膝X线检查，确诊为双膝骨性关节炎。张文为其制定了一系列治疗方案，温针灸隔日一次，推拿一周两次，治疗2次后患者自感疼痛减轻，按上述方案治疗3周，疼痛基本痊愈。

张文在用温针灸为患者治疗

　　据张文介绍，膝关节骨性关节炎（KOA）是一种以膝关节软骨退行性改变为主的慢性骨质疾病，下蹲起立困难、膝关节活动、负重时或自发疼痛为其主要表现。据不完全统计，我国55岁以上人群中KOA患病率已超60％ ，且由于其迁延不愈和对自理能力、生活质量的影响，患者多伴有不同程度的恐惧、焦虑等负面情绪。中医学中，KOA属于“痹证”范畴，且以风寒湿痹型最为常见。除膝关节3节自感疼痛外，以屈伸不利、得温痛减、遇寒加重为主要特点。温针灸是艾灸和针刺相结合，具有创伤小、不良反应少等多重优势，在骨关节病治疗中已逐渐普及。

患者在进行温针灸治疗

　　张文指出，温针灸适用于既需要留针而又适用于艾灸的患者。其主要的操作方法是将针刺入腧穴，在患者得气时，给予其适当的补泻手法然后留针，接着将纯净细软的艾绒捏在针尾部或者直接用长约2厘米的艾条插在针柄上，点燃后施灸。温针灸治疗可将艾灸的热力通过毫针向患者穴位传导并到达腧穴深部，扩张血管的同时将深处寒湿之邪驱除，促进血液循环和炎症物质的转移和排泄，可起到活血化瘀、疏经活络的作用。

进行张文在用温针灸为患者进行治疗

　　治疗中，针刺血海穴，以起到活血化瘀之功，针刺足三里穴，有强筋健骨之效，针刺阴陵泉、阳陵泉可起到祛湿止疼的效果，针刺内外膝眼穴可舒经活络，缓解疼痛。以上主穴，配合丰隆穴、三阴交穴、膝阳关穴等，在针刺时加上温针灸，效果很好。患者在治疗中能明显地感觉到，“热量进到膝盖里面去了”。

　　专家简介

张文照片

　　张文是济宁市中医院的主治医师，毕业于山东中医药大学，本科学历，济宁市中医药推拿协会成员。2012年进入济宁市中医院治未病科工作，跟随济宁市中医院王乐荣院长、国医堂专家滑成年大夫学习数年。工作至今十年余，擅长针灸治疗腰椎间盘突出症引起的腰痛、下肢麻木等疼痛；膝骨性关节炎引起的膝盖肿痛、屈伸不利；颈肩综合征引起的头痛、偏头痛。火针疗法治疗肩周炎引起的肩部活动受限、夜间疼痛、疼痛剧烈、肩胛部肌肉疼痛。推拿治疗因长时间久坐导致的颈腰椎疼痛酸痛等。中药治疗因气血不足引起的乏力、失眠、气短、小儿咳嗽等。