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在今年济宁市“我为群众办实事”重点民生项目清单中,提到了“降低群众看病负担”的具体事项:持续提高居民基本医疗保险政府补助标准,2021年达到每人每年580元;适时扩大门诊慢性病病种范围;完善居民高血压、糖尿病患者门诊用药政策规定,提高报销比例;完善职工医保个人账户异地支付管理平台功能,推进“一卡通行”建设力度;加快推进医保经办业务“网上办”“掌上办”。
据悉,今年城乡居民医保门诊慢性病病种提高到了79种,包括生长激素缺乏症和肺动脉高压症,都纳入了甲类疾病病种管理。同时,调整74种新药纳入医保,新增药品涉及21个临床组别,其中,高血压、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药20种,肿瘤用药18种,丙肝、艾滋病等抗感染用药15种,罕见病用药7种,新冠肺炎治疗用药2种。
今年,济宁还实现了医保卡省内“一卡通行”。为着力解决群众异地就医购药刷卡结算难题,济宁2752家定点医药机构(其中包括340家医院、2412家零售药店)率先实现了医保卡省内“一卡通行”,打通了职工医保个人账户资金使用的区域限制,参保职工不仅可以在本市使用医保卡或医保电子凭证就医购药,也可以在省内其他地市的定点医药机构使用。同时,为有效缓解参保人员在外地看病就医“资金垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”等一系列难题,济宁医保部门全力推进异地就医联网结算工作。截至目前,全市已有335家定点医疗机构开通跨省住院联网结算,103家定点医疗机构开通门诊慢性病省内异地联网结算,135家定点医疗机构开通普通门诊费用跨省联网结算。
在推进医保业务“网上办”“掌上办”方面,济宁充分发挥医保网上服务大厅、“济宁医保”小程序和微信公众号作用,让群众足不出户就能够查询参保信息,办理医保业务,掌办网办率达90%以上,有效拓宽了服务渠道,真正做到了“让数据多跑路,让群众少跑腿”。 (记者 万德龙)
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