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大众网·海报新闻济宁10月24日讯 泗水县医保局自成立以来,始终把提升群众满意度作为各项工作的出发点和落脚点,努力打造“深仁厚泽、医保惠民”工作品牌,切实提升群众幸福感和获得感。
认真落实居民、职工基本医疗保险报销工作
2019年居民基本医疗保险参保人数为540832人,居民医疗保险基金应筹4亿元(实际到位2.34亿元)。截至9月底,居民医疗保险报销27700万元,总受益131158人次;2019年职工基本医疗保险参保人数为45541人,职工医疗保险总收入9994.82万元。截至9月底,职工医疗保险报销7348.2万元,总受益27930人次。
认真落实精准扶贫工作
根据县扶贫办提供的2019年精准扶贫人员名单,居民医疗保险系统共标识扶贫对象32310名,截至9月底,共计11371人次住院,居民医疗保险报销4583.73万元;医疗救助共救助困难群众1211人次,救助金额369万元;23家“一站式”定点医院共救助低保户、五保户等重点救助对象6219人次,救助金额317万元。
积极开展职工长护工作
泗水县医保局认真贯彻执行《泗水县职工长期护理保险实施办法(试行)》要求,在全县开展职工长期护理保险工作。经过申报、审核验收,确定县人民医院、中医医院等6家定点医疗机构为医疗专护定点单位。从县人民医院11个专业科室中,聘请了20名专家,负责职工长护鉴定工作。组织相关专家到曲阜市鼓楼医院学习职工长护先进工作经验。目前,职工长护工作已正常开展。
扎实推进居民普通门诊报销工作
按照市医保局《济宁市居民基本医疗保险普通门诊统筹暂行办法》规定,自2019年8月1日起,泗水县启动居民基本医疗保险普通门诊报销工作。居民在镇街卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站、承担公共卫生职能的基层医疗机构门诊看病拿药即可即时报销。截至9月底,居民普通门诊报销17557人次,报销48.24万元。
严格落实惠民便民工作举措
根据“放管服”改革工作要求,泗水县医保局认真梳理医保经办服务事项,落实“一窗受理”,优化服务流程,不断提高医保经办服务能力,提升服务质量,把医药机构结算时限由20个工作日缩短为15个工作日,医保个人报销时限由15个工作日缩短为12个工作日,全力为参保人员和定点机构提供方便快捷贴心周到的服务,杜绝棚架政策和以文件落实文件等庸政懒政情况,着力解决工作中的堵点、痛点、难点,有效推进全县医保制度平稳健康有序发展。
下一步,泗水县医保局将全力提升医保服务民生水平,更好地满足广大人民群众对美好生活和健康的新期待,让老百姓“看得起病、看得上病、看得好病”,奋力推进健康泗水、幸福泗水建设。
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