九旬老人急性肠套叠,肝胆胃肠外科多学科诊治解难题

2020-02-13 14:03:00 来源: 大众网济宁·海报新闻 作者:

  近日,肝胆胃肠外科联合多学科为90岁的姜奶奶解决了肠套叠、肠穿孔等一系列的问题,没有了折磨人的肚子疼,姜奶奶吃饭香了,睡觉好了,对医院的技术连连点赞。 

  

  (肝胆胃肠外科医生为老人检查身体) 

  姜奶奶家住兖州新兖镇,年轻时为生活操劳了大半辈子,如今已是90岁高龄,本该是颐养天年、含饴弄孙的时候,最近姜奶奶却被不知原因的肚子疼折磨的吃不下饭。 

  “老人年龄较大,既往有心脏病、心功能不全、肺动脉高压等疾病,身体瘦弱,基础情况较差。特别是近两天因腹部疼痛,老人吃不下饭,精神状态较差,来到医院后只是‘哎哟哎哟的说肚子疼、腿疼’,还伴有发烧。我们医务人员看到也是觉得心中非常不忍,想要尽快为老人解决问题。”肝胆胃肠外科主任曹新福查看老人的CT检查结果,检查结果提示老人可能为肠套叠,伴有右侧腹股沟疝、少量盆腔积液等,他判断老人可能是急性腹膜炎。 

  急性腹膜炎是肝胆胃肠外科常见的急腹症,发病急,且病情较重。特别是要求医生及时的做出诊断,明确病因,尽早为患者进行手术治疗。否则一旦延误治疗,可能造成肠梗阻、肠道坏死,严重的会危及生命。 

  面对病情危急的高龄患者,曹新福不敢有丝毫迟疑。因老人有多种基础疾病,腹膜炎原因不明确,存在较大的手术风险,在与患者家属反复沟通的同时,曹新福带领科室与麻醉科、手术室、重症医学科研究讨论诊疗方案。考虑患者体质较差,若进行传统剖腹探查,手术创伤较大,不利于患者术后康复,在科室充分讨论后,曹新福决定发挥科室微创技术优势,在降低气腹压力下行腹腔镜探查术,明确病因诊断,降低手术创伤,加速患者快速康复。 

  积极完善术前准备,在麻醉科、手术室的协助下,曹新福带领团队为患者在全麻下行腹腔镜下探查术,探查过程中发现,患者右腹股沟股疝嵌顿并部分肠管坏死、小肠套叠、腹腔积液,确诊患者因小肠肿瘤导致肠道逆蠕动,引发小肠套叠,于是医护人员利用1小时40分钟的时间,为患者进行了嵌顿疝松解、小肠部分切除、肠套叠松解和小肠肿瘤切除,顺利的完成了手术。 

  如今,姜奶奶已经回到普通病房,肚子不疼了,因股沟股疝导致的腿疼也消失了,老人不仅能够下床活动,喝水、吃饭也不成问题。“真是感谢你们这里的医生护士,”姜奶奶拉着医务人员连连称赞。 

  近年来,肝胆胃肠外科积极开展微创技术,先后开展腹腔镜下胃癌、结肠癌、直肠癌根治术、肝部分切除术等手术,微创手术占比逐年升高,为加速患者康复积累丰富经验。 

  

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责任编辑:尹荣耀

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