肝移植术后康复要点

　  经历肝移植就像凤凰涅磐，浴火重生，历经苦难之后是新生活的开始。正如一个新的生命，健康也要细心的呵护，需要患者本人，家人，医护人员的共同努力。肝移植术后需要注意哪些事项呢?寻医问药网特邀山东省千佛山医院肝胆外科郭源教授为大家详细讲解。

　　专家说：肝移植术后要养成定时服药的习惯。

　　主持人：郭教授您好，请问肝移植术后需要进行随访吗?

　　郭源教授：肝移植术后如果没有特殊情况，需要门诊随访，最好由肝移植医生来随访。移植早期3个月以内，需要2周一次;3-6月1月一次;6-12月，2月一次;一年以上3月一次。如果复查发现异常，就需要根据情况住院治疗或更短的复查时间。

　　主持人：那门诊复查的时候需要检查哪些项目呢?

　　郭源教授：患者的一般状况，包括心理适应、体力、饮食、睡眠、体重、血压等;服药情况，能否按时吃药，有无遗漏，有无药物反应等;化验情况，药物浓度，肝功能，肾功能，血糖，血脂，血常规，乙肝抗体滴度等;影像学检查，肝胆彩超，CT，胸片等。

　　主持人：肝移植术后应如何正确服药?

　　郭源教授：肝移植术后服用的药物可以简单归为三类，第一类是抗排异药，每天两次或一次服用，要严格控制时间;第二类是抗病毒药，乙肝相关患者要使用，包括核苷类抗病毒药和乙肝免疫球蛋白;第三类是预防并发症或治疗伴随疾病的如治疗高血压、高血糖的药物。移植术后早期用药往往种类很多，要严格遵循医嘱，有的药需要单独服用，如他克莫司、西罗莫司等，最好列一张表，把几点吃哪种药写清楚了，还可以订闹钟提醒。随移植时间延长，服用的药物也会减少，但一定要养成定时服药的习惯。

　　专家说：移植术后要遵医嘱按时服用抗排异药来预防排异反应。

　　主持人：什么是排异反应呢?

　　郭源教授：机体对内外的各种致病因子有着非常完善的防御机制，其中对外来物如细菌、病毒、异物等"异己成分"的重要作用,就是攻击、破坏、清除，正常情况下，这对机体是一种保护机制。然而器官移植后，供体器官作为一种异物被机体识别，并将动员机体的免疫系统发起针对移植物的攻击、破坏和清除，这就是排斥反应, 这时的排斥反应对机体而言就成了破坏性的。一旦发生排斥反应，移植器官将会受到损伤，严重时会导致移植器官功能的丧失，危及生命安全。