冠心病糖尿病等45种慢性病在这20家医院能即时报销啦

慢病患者门诊报销更方便了(资料图)。

　　今年起，县市区的门诊慢性病患者在济宁城区的定点医疗机构就医，实行联网即时结算，不用再返回居住地报销医疗费用了，这一政策给患者和家属省去不少麻烦。

　　田大爷和家人已经在济宁城区租房半年多，4岁的小孙子患有孤独症，现在在济宁市妇女儿童医院进行康复治疗，每隔一段时间都要返回泗水报销医药费，往返折腾让老人家有些吃不消。“三口人打工，去掉垫付的医药费和房租，所剩无几。”听说以后看完病就能报销了，田大爷松了口气，只盼小孙子能康复。

　　根据最新下发的《关于规范门诊慢性病就医服务管理有关问题的通知》，被鉴定为门诊慢性病的县市区参保职工和居民，原则上选择辖区内定点医疗机构作为就医医院，严格按照门诊慢性病管理规定实行联网结算。长期在济宁主城区居住或因技术、设备条件限制在县市区无法治疗的疑难病症患者，填写《县市区门诊慢性病异地就医审批表》后，并经参保地社会保险经办机构批准，可选择济宁主城区二级以上综合定点医疗机构作为就医医院。

　　“城区现在有20家慢性病转诊定点医疗机构，选择在济宁主城区就医的参保职工和居民，持社会保障卡或门诊慢性病医疗证直接到这些定点医疗机构就医即可。”济宁市社保局职工医疗保险科负责人介绍，患者发生的门诊慢性医疗费用，按照规定的标准报销，只缴纳个人应负担的部分，统筹基金应支付的部分由医院垫付，垫付资金由济宁市社保局按照规定进行结算。

　　不过，并不是每位慢性病患者都可到济宁城区定点医疗机构就医。各县市区社保经办机构将严格把关。同时，门诊慢性患者不得强行或随意选择就医医院。选择定点医院后，一个年度内不得变更。

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　　即时报销病种，您可看仔细喽

　　济宁参保职工和参保城乡居民和门诊慢性病分为甲类病种和乙类病种两类，共45种，享受的报销待遇有所不同。门诊慢性病鉴定每季度集中鉴定一次，不过甲类疾病可随时鉴定。

　　甲类病种共6种，包括：恶性肿瘤(包括白血病)、尿毒症、器官移植、血友病(A、B血管性血友病)、再生障碍性贫血，不满7周岁儿童脑瘫、智障及孤独症。

　　乙类病种有39种，包括：高血压病(3级)、冠心病、心肌病、脑出血脑梗塞、糖尿病、甲状腺功能亢进、永久性甲状腺功能减退、肺间质纤维化、肺心病(慢性阻塞性肺气肿)、支气管哮喘、风湿性关节炎、类风湿关节炎、风湿性心脏病、痛风、肝豆状核变性、慢性肝炎、肝硬化(失代偿期)、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭(失代偿期)、精神疾病、癫痫、系统性红斑狼疮、重症肌无力、帕金森综合症、股骨头坏死、颈腰椎病、周围血管疾病、血管支架术后抗凝治疗、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、恶性贫血、特发性骨髓纤维化、骨髓增生异常综合症、结核病、银屑病、慢性盆腔炎及附件炎、前列腺增生。